آدرس مطب
دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی، جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29، ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16.
همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب.
تلفن تماس:09198673034-02122898836
در صورت تمایل به نوبت گیری اینترنتی روی لینک زیر کلیک کنید:
لطفا" پس از ثبت نام اینتر نتی با شماره
09198673034 تماس بگیرید.
لطفا" از وبسایت ما دیدن بفرمایید:
<<کم کاری تیروئید و بارداری>>
بسیاری از بیماران عزیزم با مشکل کم کاری تیروئید و بارداری
مراجعه میکنند لذا لازم دانستم نکات مهمی را به آنها آموزش دهم:
بسیاری از بیماران از قبل از بارداری به این بیماری مبتلا هستند،
لذا توجه داشته باشید که حتما" قبل از اقدام به بارداری باید به
پزشک فوق تخصص غدد مراجعه فرمایید و ضمن اطلاع پزشک از
تصمیم به بارداری در خصوص تنظیم دارو با پزشک فوق تخصص غدد مشورت کنید.
متاسفانه بسیاری از بیماران بدون توجه به این موضوع و گاه ناخواسته
باردار میشوند که این امر با عوارض شدیدی همچون کاهش هوش فرزند،
خطر سقط، پره ماچوریتی، اختلالات رشد فرزند، و حتی مواردی نظیر فشارخون
بارداری و زایمان زودرس همراهی دارد.
پس نکات مهم:
1) هر خانمی با مشکل کم کاری تیروئید باید قبل از تصمیم به بارداری
دوز دارویش توسط فوق تخصص غدد تنظیم باشد و تا زمانی که پزشک
اجازه بارداری نداده است باردار نشود.
2)با توجه به اینکه روش طبیعی، روش جلوگیری مناسبی نیست و
خطر بالای شکست داشته و به منظور جلوگیری از بارداری ناخواسته
لازم است حتماً یک روش جلوگیری از بارداری مناسب انتخاب شود،
با توجه به اینکه مصرف قرص های جلوگیری با درجاتی افزایش وزن
و ورم بدن همراهی دارند بنده استفاده از کاندوم را توصیه می کنم.
3)بعد از اینکه پزشک فوق تخصص غدد، اجازه اقدام به بارداری داد
سعی شود که سریع تر اقدام به بارداری انجام شود، چون به قول معروف
بیماری گارانتی ندارد و چه بسا بیماری در مدتی کوتاه در کنترل باشد و
بعد از آن دوباره از کنترل خارج شود.
4)به محض اینکه معلوم شد باردار شدید باید به پزشک فوق تخصص غدد
مراجعه کنید تا ایشان با تغییر دوز دارو، از مشکلات بعدی احتمالی جلوگیری نمایند.
5)در طی بارداری لازم است مرتب تحت نظر پزشک فوق تخصص غدد
و متخصص زنان باشید، و مرتباً با آزمایشات دوره‌ای که پزشک برای
شما درخواست می کند تحت نظر باشید و ماهیانه به ایشان مراجعه کنید
تا معاینه و بررسی شوید.
6)با توجه به اینکه استرس تاثیر بسیار بدی روی تیروئید دارد از استرس
و اضطراب پرهیز کنید و خواب شبانه مناسب داشته باشید.
7)در صورتی که به صورت غیر معقول در حال چاق شدن هستید
یا دچار علائم ذیل هستید به پزشک فوق تخصص غدد مراجعه کنید
تا بررسی های لازم در خصوص تیروئید و حتی در صورت نیاز بررسی قند خون انجام شود.
این علائم عبارتند از:
خستگی زیاد در بارداری
خواب آلودگی و افسردگی
عدم تمرکز و فقدان توجه کافی
ورم و پف آلودگی صورت و اندام ها
حساسیت شدید به سرما
توجه:
باز هم دقت کنید که گاه بدون وجود هیچ
علامت خاص ممکن است تیروئید شما
دچار اختلال باشد که در این موارد پزشک
متخصص زنان از این موضوع مطلع می گردد
و شما را به پزشک فوق تخصص غدد
ارجاع می دهد.
و بالاخره نکته آخر اینکه
اگر در خانوده شما بیماری کم کاری تیروئید شایع است
حتما" قبل از اقدام به بارداری به پزشک فوق تخصص غدد
مراجعه کنید.
نویسنده و گردآوری:
دکتر علیرضا عارف زاده
آدرس مطب
دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی، جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29، ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16.
همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب.
تلفن تماس:09198673034-02122898836
در صورت تمایل به نوبت گیری اینترنتی روی لینک زیر کلیک کنید:
لطفا" پس از ثبت نام اینتر نتی با شماره
09198673034 تماس بگیرید.
لطفا" از وبسایت ما دیدن بفرمایید.
روی لینک زیر کلیک کنید:
نوروپاتی دیابتی
بیماران عزیزم که مبتلابه دیابت هستند، اگر از مشکلات گزگز و مور مور شدن پاها رنج میبرند که این نشانه از عوارض دیابت میباشد، در این موارد حتماً موضوع را هر چه سریعتر به پزشک معالج اطلاع دهید تا بررسی لازم و درمان انجام شود.
آدرس مطب دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی، جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29، ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16.
همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب.
تلفن تماس:09198673034-02122898836
از وبسایت ما نیز دیدن بفرمایید و در صورت تمایل به صورت اینترنتی ثبت نام کنید :
www.fa.drarefzadeh.com
بیماران عزیزم سلام.
در این روزها بیماران زیادی از بنده در مورد مصرف قرص لووتیروکسین در ماه رمضان سوال میفرمایند.
پاسخ: بهترین روش این است که اگر عزیزان می توانند 1 ساعت زودتر از سحر بیدار شوند و قرص خود را مصرف کنند و 1 ساعت بعد سحری بخورند.
البته روش دیگری هم بعضی از همکاران توصیه میکنند و آن خوردن افطار و سپس عدم مصرف هیچ غذایی به مدت حداقل 4 ساعت تا ساعت 12 شب و سپس خوردن قرص لووتیروکسین در ساعت 12 شب است اما روش اول در صورت امکان اجرا بهتر است چون تجربه من نشان داده که ما ایرانی ها عادت داریم بعد افطار ساعت ها مواد غذایی گوناگون بخوریم و در عمل تا دیر وقت غذا می خوریم و ناشتا نخواهیم ماند.
با امید بهبودی کلیه بیماران عزیز
آدرس مطب دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی، جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29، ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16.
همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب.
تلفن تماس:09198673034-02122898836
از وبسایت ما نیز دیدن بفرمایید
و در صورت تمایل به صورت
اینترنتی ثبت نام کنید :
تهیه و گردآوری: دکتر علیرضا عارف زاده
بورد تخصصی بیماریهای داخلی و بورد فوق تخصصی غدد درون ریز و متابولیسم
عضو انجمن دیابت آمریکا (ADA) , وعضو انجمن محققان اروپا(CORDIS)
دیابت و روزه داری
بیماران عزیز لازم است پیش از اقدام به روزه داری با پزشک فوق تخصص غدد مشورت نمایید و امکان یا عدم امکان روزه داری از ایشان سوال شود . پزشک فوق تخصص غدد اطلاعاتی درباره چگونگی کنترل مناسب دیابت و نیز دوز دارو ها در طول دوره روزه داری در اختیار شما قرار خواهد داد.
اگر مبتلا به دیابت هستید و روزه می گیرید پیش از آغاز روزه غذاهایی مصرف کنید که آهسته تر جذب بدن میشوند مانند نان جو و عدس. انتخاب این نوع از مواد غذایی به شما کمک می کند تا سیر شوید و بتوانید سطح گلوکز خون را در طول روزه متعادل تر نگه دارید. سبزیجات و سالاد نیز باید دربرنامه غذایی قرار بگیرند.وقتی قصد دارید روزه خود را باز کنید، فقط مقدار اندکی غذاهای حاوی قند و چربی، مانند شیرینی ، کیک، زولبیا و بامیه و سرخ کردنی ها مصرف کنید، زیرا مقدار زیادی از این نوع مواد غذایی می تواند باعث بالا رفتن وزن وقند شما شود. در پخت و پز از مقدار کمتری روغن استفاده کنید و سعی کنید برای پختن غذا ها از روش کبابی، تنوری یا تفت دادن بدون روغن با استفاده از ماهیتابه مخصوص استفاده نمایید. علاوه بر این، مقدار زیادی نوشیدنی بدون قند و زیره دم کرده بنوشید تا از کم شدن میزان آب در بدن جلوگیری نمایید اگر به نوشیدنی های شیرین علاقه دارید در اینصورت به جای قند از شیرین کننده های مخصوص دیابتی ها استفاده کنید.
موارد منع روزه داری عبارتند از :
- بیماران دیابتی نیازمند به انسولین که کنترل ضعیفی بر قند خون خود دارند .
- بیماران دیابتی با زخم پای دیابتی.
- بیمارا ن مبتلا به دیابت نوع Iو II که کنترل ضعیفی بر بیماری خود دارند و همه مبتلایان به دیابت نوع I ناپایدار.
- بیماران مبتلا به دیابت حاملگی
- بیمارانی که به رژیم دارویی ، تغذیه ای و وزرشی روزانه خود بی توجه هستند .
- کلیه بیماران با ریسک بالاو نیز بیمارانی که مشکلات جدی نظیر فشارخون کنترل نشده و مشکلات قلبی دارند.
- بیماران باسابقه ابتلا مکرر به کتواسیدوز دیابتی (عارضه حاد بدنبال بیماری دیابت که بدنبال کمبود انسولین همراه با افزایش هورمونهای متقابل انسولین مثل گلوکاگن ایجاد و با افزایش قندخون درد شکمی – تهوع و استفراغ و بوی استون در تنفس بیمار تظاهر و اورژانس پزشکی است) .
- بیماران دیابتی با عفونت داخلی
- بیماران دیابتی سالمند که عدم تمرکز و فراموشی دارند .
- بیمارانی که دو دوره یا بیشتر « هیپوگلیسمی » افت قندخون و یا «هیپرگلیسمی » افزایش قندخون را تجربه کرده اند ویا بیمارانی که با روزه داری « هیپوگلیسمی » افت قندخون و یا «هیپرگلیسمی » افزایش قندخون یافته اند.
*در طول ماه رمضان نباید وزن زیاد شود برای افراد چاق ماه مبارک رمضان فرصت عالی برای کاهش وزن است .
*به افراد لاغر و کسانی که در مرز لاغری هستند توصیه می شود که در طول ماه رمضان از وزنشان کاسته نشود .
*بی احتیاطی در زمان افطار خوردن با ولع مواد غذایی و جبران گرسنگی با افراط در پرخوری است این میتواند سبب بالا رفتن خون و البته اضافه وزن شود .
*رعایت رژیم غذایی حتی در کل ماه لازم است ، زیرا فرد روزه دار بین افطار تا اذان صبح میتواند غذا مصرف کند و این نباید باعث بالا رفتن قندخون شود .
*لازمست مصرف مواد غذایی شیرین از جمله زولبیا و بامیه را محدود کنید . در صورت تمایل شدید به مواد شیرین میتوانید از شیرینیهای مجاز رژیمی مخصوص دیابت استفاده کنید .
*هنگام افطار بهتر است با یک غذای ساده « مشابه صبحانه » آغاز کنید و شام را بلافاصله 1 تا 2 ساعت بعد از افطار صرف کنید .
*غذای سحر بسیار مهم است و در صورت نخوردن سحری روزه داری ممنوع میباشد .
*هنگام سحر و قبل از شروع روزه لازمست حتما" آب کافی نوشیده شود تا بدن در طی روزه دچار کم آبی نشود .
نکته بسیار مهم : طی روزه داری قند خون رامرتبا" چک کنید زیرا امکان دارد قند خون شما بسیار افت کند,خصوصا اگر حال شما مساعد نباشد و/یا تحت مداوا با انسولین یا سایر داروهای مخصوص دیابت باشید– در این باره با پزشک فوق تخصص غدد مشورت نمایید.
توجه: بعد از افطار خطربالا رفتن قندخون وجود دارد لذا به این موضوع دقت فراوان شود و قند خون مرتب چک شود و از غذاهایی که حاوی قند و چربی زیاد هستند استفاده نشود و حتما مقدار زیادی نوشیدنی بدون قند و آب فراوان بنوشید تا از کم شدن آب بدن جلوگیری نمایید.
قبل از خوابیدن نیز میتوانید غذای مختصری مشابه عصرانه بخورید . غذای سحر بسیار مهم است « در صورت نخوردن سحری روزه داری ممنوع میباشد .
هنگام سحر و قبل از شروع روزه لازمست حداقل 1 تا 2 لیوان آب نوشیده شود تا بدن در طی روز دچار کم آبی نشود .
نکته بسیار مهم : طی روزه داری قند خون رابیشتر چک کنید زیرا امکان دارد قند خون شما بسیار پایین بیایدخصوصا اگر حال شما مساعد نباشد و/یا تحت مداوا با انسولین یا سایر داروهای مخصوص دیابت باشید– در این باره با پزشک فوق تخصص غدد مشورت نمایید.
توجه: بعد از افطار خطربالا رفتن قندخون وجود دارد لذا به این موضوع دقت فراوان شود و قند ها مرتب چک شود و از از غذاهایی که حاوی قند و چربی زیاد هستند استفاده نشود و حتما مقدار زیادی نوشیدنی بدون قند و آب فراوان بنوشید تا از کم شدن آب بدن جلوگیری نمایید.
از وبسایت ما نیز دیدن بفرمایید
و در صورت تمایل به صورت
اینترنتی ثبت نام کنید :
آدرس مطب دکتر علیرضا عارف زاده
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
فوق تخصص غدد، رشد، دیابت و تیروئید در تهران
آدرس: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، روبروی مترو شریعتی، جنب پمپ بنزین شریعتی(مینا)، کوچه شواری، پلاک 29، ساختمان پزشکان سینا، طبقه4، واحد 16.
همه روزه غیر از روزهای پنج شنبه وجمعه از ساعت 3 الی 9 شب.
تلفن تماس:09198673034-02122898836